Почему женщины чаще умирают от болезней сердца?

Частоту сердечно-сосудистых заболеваний и сердечных приступов у женщин нередко недооценивают. Изображение: womansworld.com

Одной из наиболее распространенных причин смерти в мире считаются сердечно-сосудистые заболевания. От них, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно погибает около 18 миллионов человек в мире. В эту группу болезней сердца и кровеносных сосудов входят сосудистые заболевания головного мозга (некоторые типы деменции), ишемическая и рематическая болезнь сердца и другие патологии. У мужчин и женщин, однако, сердечно-сосудистые заболевания развиваются и проявляются по-разному. Более того, женщины чаще мужчин умирают в результате первого сердечного приступа или инсульта. Но почему? И на какие симптомы представительницам слабого пола стоит обратить внимание?

Так как более четырех из пяти смертей (по данным ВОЗ) от сердечно-сосудистых заболеваний происходят в результате инсульта или инфаркта, носят преждевременный характер, врачи во всем мире уделяют этой группе заболеваний пристальное внимание. Тем не менее, по мнению экспертов из Семейного центра исследований женского здоровья имени Людемана (Ludeman Family Center for Women’s Health Research) и ученых из Университета Колорадо (США), частоту таких случаев у женщин нередко недооценивают, а медицинские рекомендации зачастую основываются на исследованиях, исключающих слабый пол.

Об этом в статье для The Conversation рассказала профессор Эми Хюбшманн, указав на гендерные различия проявления недуга.

У женщин симптомы сердечно-сосудистых заболеваний проявляются иначе, чем у мужчин. Изображение: rockvilleobgyn.com

Простое различие в генетическом коде — две Х—хромосомы по сравнению с одной Х-хромосомой и одной Y-хромосомой – может привести к серьезным различиям в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Эти генетические различия, как оказалось, влияют не только на пол, но и коренным образом изменяют способ развития и проявления сердечно-сосудистых заболеваний, – отметила Хюбшманн.

Дело в том, что половая принадлежность влияет на механизмы, которые лежат в основе развития сердечно-сосудистых заболеваний, из-за таких биологических характеристик, как генетика, гормоны, анатомия и физиология. Однако половая принадлежность также играет важную роль в том, как врачи распознают такие недуги и лечат их.

Это интересно: Как плохой сон приводит к сердечным заболеваниям и смерти?

В частности, у женщин чаще присутствуют дополнительные (или иные) симптомы сердечного приступа, которые не ограничиваются болью в груди: тошнота, боль в челюсти, головокружение и усталость. Отметим, что в США женщины не были включены в научные исследования до принятия Закона о возрождении национального здравоохранения в 1993 году.

Тем не менее, точные причины, по которым сердечно-сосудистые заболевания у обоих полов различаются, до конца неизвестны. На сегодняшний день также не существует четкой дифференциации между гормональными и генетическими и социальными, культурными и психологическими факторами.

В то время как у женщин без менопаузы риск развития сердечно-сосудистых патологий ниже, чем у мужчин, с ее наступлением он возрастает. Напомним, менопауза – это окончательное прекращение менструальных циклов у женщин, которая обычно наступает между 49 и 52 годами.

Женщины около 50 лет более подверженны риску развития заболеваний сердца и сосудов. Изображение: cloudfront.net

Результаты ранее проведенных исследований также показали, что риск развития болезней сердца и сосудов (а также сердечного приступа) увеличивается, если у женщин диагностирован сахарный диабет второго типа до наступления менопаузы.

Еще больше интересных статей о последних открытиях в области науки и технологий, читайте на нашем канале в Яндекс.Дзен – там регулярно выходят статьи, которых нет на сайте!

Напомним, что наличие диабета второго типа у мужчин также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий, а сердечный приступ, инсульт и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний являются основной причиной смерти всех людей, независимо от пола.

Тем не менее, большинство рекомендаций по лечению сердечно-сосудистых факторов риска, таких как высокое артериальное давление, основаны главным образом на данных, полученных от мужчин. К тому же врачи, как правило, более настойчиво назначают анализы мужчинам с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний, чем женщинам.

Более того, оказалось, что большинство представительниц прекрасного пола попросту не знают, что сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти среди женщин. В целом, неправильное представление женщин о собственном риске приводит к тому, что они реже обращаются за помощью для выявления возможных симптомов сердечного приступа или инсульта.

Болезни сердца и сосудов у мужчин и женщин развиваются по-разному. Изображение: kirbyplasticsurgery.com

Сердечно-сосудистые заболевания физически проявляются по-разному у женщин и мужчин, особенно в виде образования бляшек на стенках артерий, которые способствуют развитию заболевания. У женщин, в частности, наблюдается меньше холестерина и кальциевых отложений в артериальных бляшках, чем у мужчин. Физиологические различия в мельчайших кровеносных сосудах, питающих сердце, также влияют на исход заболевания.

Читайте также: Полезен ли алкоголь для сердца в малых дозах

При этом женщины чаще сталкиваются с болью в груди. Дело в том, что из-за сужения артерий, которые не полностью «закупориваются», приток крови не может увеличиться настолько, чтобы удовлетворить повышенную потребность в кислороде при физической нагрузке (как при приеме душа со слабым напором воды). Когда боль в груди проявляется подобным образом, врачи называют это состояние ишемией.

Для сравнения, у мужчин чаще наблюдается «закупорка» артерии в узком месте, которую можно вскрыть с помощью стента или операции шунтирования сердца. При этом методы лечения множественных сужений артерий отстают от методов лечения типичных «закупоренных» артерий, что ставит женщин в невыгодное положение, – пишет Хюбшманн.

Кроме того, на ранних стадиях сердечного приступа уровни маркеров в крови, указывающих на повреждение сердца, у женщин ниже, чем у мужчин. При этом причины, по которым это происходит, неизвестны. К потенциальным факторам риска исследователи относят различия в составе бляшек в артериях (они повышают вероятность разрыва бляшек у мужчин и эрозии бляшек у женщин). У женщин также меньшая масса сердца и артерии меньшего размера, чем у мужчин, даже с учетом размера тела.

Хюьшманн также указывает на необходимость дальнейшего изучения различий симптомов сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. Чтобы сделать это, она предлагает усовершенствовать подход к диагностике сердечных приступов, в частности, с помощью анализов крови, измеряющих степень повреждения сердца – так называемых высокочувствительных тестов на тропонин.

Здоровое сердце увеличивает продолжительность жизни. Изображение: h2hcardiaccenter.com

Ученые планируют продолжить исследования в этой области, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых патологий как среди женщин, так и среди мужчин. Изучение этой проблемы имеют решающее значение для огромного количества людей во всем мире, страдающих от тех иных иных сердечно-сосудистых патологий.

Не пропустите: 7 правил жизни, которые спасут от проблем с сердцем

К счастью, накопленных на сегодняшний день знаний достаточно для того, чтобы сердца представительниц слабого пола не остались без должного внимания. Будьте здоровы!